الوقاية من قرح الفراش: خطوة حيوية في رعاية المسنين
مرتفع خطر الجروح الناتجة عن الضغط الأشخاص الذين يكونون عادة في خطر أعلى لتطوير تقرحات الضغط هم:
كبار السن الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية
دائماً في السرير أو الكرسي المتحرك للأشخاص الذين يعانون من صعوبات في الحركة
عدم كفاية الترطيب أو التغذية
يمكن أن يسبب داء السكري اضطرابًا في تدفق الدم
تجربة الاضطرابات العصبية
يمكن أن يؤدي فقدان الإحساس إلى تقرحات الفراش وتقرحات الضغط. قد يجد مرضى إصابات الحبل الشوكي صعوبة في البقاء على كرسي متحرك أو سرير لفترات طويلة من الزمن.
أكثر أنواع تقرحات الضغط شيوعاً
تُسمى قرح الفراش الأكثر شيوعاً بقرحة "الاستلقاء". وغالباً ما تظهر على الكعبين أو الوركين أو عظام الذنب أو عظام الذنب أو عظام الكتف.
عندما يكون الشخص مصاباً بالشلل أو مصاباً بسكتة دماغية، يمكن أن يصاب بـ "إصابات سحق الأنسجة" إذا ظل في نفس الوضع دون حركة لفترات طويلة من الزمن، خاصة على سرير يقطع الدورة الدموية.
يمكن أن تتسبب قرح الفراش في ظهور احمرار الجلد ورطوبته. قد تظهر قرحات الضغط أيضًا باللون الرمادي أو الأبيض أو الأصفر حسب شدتها ومكانها على الجسم ومدة ظهورها لأول مرة.
يمكن أن يكون التهاب الجلد مؤشراً على الإصابة بالعدوى.
عادةً ما يتم تصنيف شدة تقرحات الضغط باستخدام مقاييس مختلفة.
المرحلة 1- تتميز المرحلة الأولى من تطور قرح الفراش باحمرار الجلد أو لونه وردي مع بعض التورم أو الكدمات أو عدم الراحة. قد لا تكون هناك أي مناطق جلدية مفتوحة.
المرحلة 2 مع تقدم قرحة الفراش، يصبح الجلد أرق وأكثر جفافاً، مع تلف الأنسجة وتغير لونها. قد يصبح الجلد مفتوحاً ومؤلماً عند اللمس.
المرحلة 3 - الآن بعد أن أصبح لون الجلد مائلاً إلى الحمرة الداكنة أو اللون الأرجواني بسبب النزيف، أصبحت حالة طفح الفراش حرجة. لا تكون قرح الفراش مؤلمة لأن الأنسجة ميتة. ومع ذلك، يمكن أن تحدث تقرحات.
المرحلة 4 - قد تمثل قرحة الفراش المفتوحة أو القرحة المتفحمة أو السوداء أو التالفة بشدة خطرًا متزايدًا للإصابة بالعدوى. يكشف جرح الضغط المفتوح العضلات أو العظام ويتطلب عناية مركزة.
استخدام المراتب والأفرشة والأجهزة الأخرى
يجب أن يلتزم طاقم التمريض بأفضل الممارسات لتقليل خطر الإصابة بقرح الفراش في المنشأة. من المهم تقييم خطر إصابة المريض بتقرحات الفراش، وعادةً ما يتم ذلك بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل. يمكن أن تتغير حالة المريض، لذا يجب مراجعة هذا التقييم بانتظام. يمكن أن تساعد البروتوكولات التالية في منع تكون قرحة الضغط:
تغيير وضعية الجسم قدر الإمكان، بما في ذلك على السرير أو الكرسي مرة واحدة على الأقل كل ساعتين.
دعم قدم المريض
التأكد من ترطيب المريض وتغذيته بشكل جيد
قم بتقييم الجلد بانتظام لاكتشاف أي علامات للقرحة.
استخدمي أنظمة المراتب والوسادات المخففة للضغط
كيف منع تقرحات الفراش المراتب الهوائية العمل؟
المراتب الهوائية تقوم بالحركة للمريض! إذا لم يتمكن المريض من تغيير وضعيته والخروج من السرير في كثير من الأحيان، فمن المرجح أن يصاب المريض بتقرحات الفراش أو قرح الضغط. يحتك جلد المريض بسطح السرير دون أي تهوية. يمكن أن تساعد المراتب الهوائية في علاج هذه المشاكل، سواء كان المريض قد أصيب بالفعل بقرح الضغط أو كان في وضع مماثل.
يتم توصيل المراتب الهوائية بمضخة هواء مبرمجة لتبديل نقاط الضغط على الجسم. وهذا يحافظ على حركة الأنسجة أثناء نوم المريض.
تنقسم المرتبة إلى حجرات هوائية متعددة تنفخ وتفرغ الهواء وفقاً لنمط محدد، مما يعيد توزيع وزن المريض ويقلل من نقاط الضغط. يساعد هذا الضغط المتناوب أيضاً على تحسين الدورة الدموية وتقليل التورم. ومن خلال منع تكوّن تقرحات الضغط، يمكن للمرتبة الهوائية المضادة للاستلقاء أن تحسّن راحة المرضى طريحي الفراش وصحتهم العامة
