للوقاية من العدوى والإصابات، تحتاج المستشفيات إلى اعتماد معايير عالية جدًا للنظافة. أحد جوانب النظافة الصحية في المستشفيات هو تعقيم فراش المستشفى. فمع استراحة المرضى عليها باستمرار، تشكل هذه الأسطح خطر الإصابة إذا لم يتم تعقيمها بشكل صحيح. سيناقش هذا المقال كيفية تعقيم المراتب في المستشفيات والطرق المستخدمة في ذلك وكيفية تنظيف أنواع المراتب المختلفة في المستشفيات.

لماذا تحتاج المستشفيات إلى تعقيم المراتب بانتظام؟

تنبع الإجابة من القدرة الكبيرة لمراتب المستشفيات على إخفاء البكتيريا والفيروسات والفطريات. إذا لم يتم القيام بنشاط تنظيف كافٍ عليها، فإنها ستساهم بالتأكيد في الإصابة بالعدوى المكتسبة في المستشفيات (HAIs)، والتي تعد مشكلة عالمية تؤثر على الملايين. هذا هو السبب في وجود بروتوكولات محددة يجب على المستشفيات اتباعها بشأن تعقيم المراتب:

• الوقاية من العدوى الوبائية الوبائية: إذا لم يتم تنظيفها بانتظام، تميل مسببات الأمراض مثل بكتيريا المطثية العسيرة والميثيسيلين والنوروفيروس إلى البقاء في مراتب المستشفيات لفترات طويلة. يساعد التعقيم الروتيني على التخفيف من خطر انتشار هذه الأمراض.
• حماية المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة: يصبح الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة بسبب العلاج الكيميائي أو زراعة الأعضاء أو العناية المركزة معرضين جدًا للهجوم من مختلف الكائنات الحية الدقيقة غير الصحية. وتعزز المرتبة النظيفة صحتهم من خلال القضاء على هذه الأخطار. تقلل المرتبة النظيفة من المخاطر الصحية.
• إطالة العمر الافتراضي للفرشة: يقلل التنظيف الكافي من تدهور المواد، مثل تلف الرغوة وتلف طلاء العزل المائي. وفي النهاية خدمة المجتمع الأوسع نطاقاً لفترة أطول.

طرق تعقيم فراش المستشفى الشائعة

تختلف طرق التعقيم من مستشفى إلى آخر حسب مواد المراتب ومستوى التلوث ونوع المعدات المتاحة. فيما يلي بعض التقنيات التي اعتمدتها المستشفيات والتي أثبتت أنها الأفضل في تعقيم المراتب:

1. التطهير الكيميائي

ربما تكون المطهرات الكيميائية هي الأكثر شيوعًا لتنظيف أسطح مراتب المستشفيات. وتتكون هذه العملية من:

• مسح الفراش بمطهر معتمد من وكالة حماية البيئة مثل بيروكسيد الهيدروجين, مركبات الأمونيوم الرباعية (الكوات)أو هيبوكلوريت الصوديوم (مبيض).
• السماح بما يكفي وقت الاتصال (عادةً من 1-10 دقائق) حتى يقضي المطهر على البكتيريا والفيروسات والفطريات.
• الشطف والتجفيف المراتب لمنع تراكم البقايا التي قد تتسبب في تهيج الجلد أو تلف المادة.

حتى لو كان التطهير الكيميائي فعالاً، فمن الضروري وجود تهوية مناسبة في المستشفى لأن الموظفين يتعرضون لمستوى من المخاطر.

2. التطهير بالبخار

استخدامات التطهير بالبخار بخار بدرجة حرارة عالية (أعلى من 120 درجة مئوية / 248 درجة فهرنهايت) لقتل الميكروبات. هذه الطريقة فعالة لأن:

• إن درجة الحرارة المرتفعة كافية لتدمير البكتيريا والفيروسات لأن البروتينات الخاصة بها تتغيّر طبيعتها بسهولة.
• بالإضافة إلى ذلك، لا يتبقى أي بقايا كيميائية مما يجعلها آمنة بسهولة للمرضى والموظفين.
• علاوة على ذلك، فإن هذه الطريقة صديقة للبيئة لأنها لا تستخدم مواد كيميائية قاسية.

ومع ذلك، فإن التطهير بالبخار غير مناسب للمراتب الإسفنجية، حيث يمكن أن تؤدي الرطوبة الزائدة إلى نمو العفن.

3. التطهير بالأشعة فوق البنفسجية-جيم

يعد استخدام الأشعة فوق البنفسجية-ج أحد أكثر خيارات العلاج فعالية لتعقيم فراش المستشفى. ويشمل ذلك:

• تطبيق الأشعة فوق البنفسجية-ج عند الطول الموجي 200-280 نانومتر، مع التعرض لها مما يوفر طاقة تعطل الحمض النووي لكل من البكتيريا والفيروسات، وبالتالي تمنع تكاثرها.
• أجهزة تعقيم أوتوماتيكية دوارة تعمل بالأشعة فوق البنفسجية-ج توضع حول حواف المرتبة حيث يتم وضع جهاز التعقيم بالأشعة فوق البنفسجية-ج مما يوفر تعقيمًا من سطح إلى سطح.
• الحد من استخدام المواد الكيميائية المطهرة. وبالتالي، يمكن استخدام طرق غير سامة للتطهير.

يعد التطهير بالأشعة فوق البنفسجية-ج ذات أهمية خاصة في وحدات العناية المركزة (ICU)، وكذلك في غرف العمليات، عندما يكون هناك ضيق في الوقت في التعامل مع مشاكل التعقيم.

4. التطهير بالأوزون

الأوزون (O₃) هو غاز تفاعلي عدواني قادر على اختراق نسيج الفراش، وبذلك يعطل الكائنات الحية الضارة. يتكون الإجراء من:

• يعجّل الفراش للاستخدام في غرفة مغلقة حيث يتم إدخال غاز الأوزون.
• السماح للغاز بأكسدة البكتيريا والفيروسات والفطريات على نطاق جزيئي.
• يؤدي الأوزون الزائد إلى تدمير عمليات المعادلة والتهوية للهواء المعالج بالأوزون بعد التطهير.

على الرغم من فعاليته، لا يتم إجراء العلاج بالأوزون في المستشفيات العادية في كثير من الأحيان لأنه مكلف ويتطلب أجهزة معينة.

5. التعقيم بالبلازما (درجة حرارة عالية أو منخفضة)

بالنسبة لأغطية المراتب التي يمكن إزالتها، فإن التعقيم بالبلازما عملية متطورة يمكن إجراؤها بأي من الطريقتين:

• البلازما الغازية لبيروكسيد الهيدروجين أو درجة الحرارة المنخفضة التي يتم فيها تفريغ البلازما تدمر المنتجات الثانوية الميكروبية.
• على عكس التعقيم بالأوزون، فهو لا ينطوي على طرق رطبة وهو مفيد لأقمشة المراتب الأكثر حساسية غير المقاومة للحرارة.

عادةً ما يتم تطبيق التعقيم بالبلازما في أجنحة الحوادث والطوارئ المتخصصة والحرجة مثل غرف الجراحة ووحدات العناية المركزة.

اعتبارات خاصة لأنواع مختلفة من مراتب المستشفيات

تتطلب مراتب المستشفيات المختلفة طرق تطهير مصممة خصيصاً لضمان التنظيف الفعال مع الحفاظ على سلامتها.

أفضل الممارسات لتعقيم فراش المستشفى

للحفاظ على مستوى عالٍ من النظافة، يجب على المستشفيات اتباع أفضل الممارسات التالية

• استخدم أغطية المراتب التي تستخدم لمرة واحدة لمزيد من الحماية وسهولة الاستبدال.
• تدريب موظفي المستشفى على تقنيات التطهير المناسبة لضمان التنظيف الشامل.
• تنفيذ عمليات التفتيش الروتينية لتحديد مخاطر البلى والتلف أو التلوث.
• اتبع إرشادات الشركة المصنعة لكل نوع من أنواع المراتب لتجنب تدهور المواد.

وباستخدام منهجيات مختلفة لتعقيم مراتب المستشفيات، يمكن الحد من العدوى وبالتالي زيادة سلامة المرضى.