Nos lares de idosos dos EUA, alguns residentes idosos fazem parte da população sentada de longa duração, normalmente vistos sentados durante longas horas devido ao facto de estarem em cadeira de rodas ou terem problemas de mobilidade, declínio cognitivo ou alterações musculares e da coluna vertebral. O facto de ficarem sentados durante longos períodos de tempo torna-os susceptíveis de desenvolver úlceras de pressão (ou escaras) nas zonas isquiática e sacral do corpo.

A fim de evitar estes resultados, almofadas anti-escaras para cadeiras de rodas, nomeadamente almofadas de ar para cadeiras de rodastornaram-se um equipamento de série. Ao longo dos anos, a utilização de almofadas de ar melhorou ainda mais devido à sua capacidade de aliviar a pressão. Este artigo tem como objetivo avaliar o benefício das almofadas de pressão de ar em lares de idosos onde os funcionários dos lares têm residentes que estão sentados por períodos prolongados de tempo.

Porque é que os doentes que permanecem sentados durante muito tempo precisam de almofadas especializadas

Há uma tendência para desenvolver áreas de pressão na pele devido a estar sentado ou deitado durante muito tempo devido à pressão. Os residentes têm menos pele, menos fluxo sanguíneo, menos subc:

• Tuberosidades isquiáticas

• Sacro e cóccix

Estes residentes não têm mobilidade e têm de ser capazes de ajustar a sua posição sentada por si próprios e há muitos resultados adversos que podem ocorrer devido a almofadas inadequadas:

• Úlceras de pressão de fase I-IV

• Postura sentada instável, aumentando o risco de quedas

• Dor lombar ou na anca

• Maior carga de trabalho de enfermagem para o reposicionamento

Assim, as almofadas especializadas para alívio da pressão em cadeiras de rodas são essenciais para os residentes sentados de longa duração.

Tipos comuns de almofadas para cadeiras de rodas em lares de idosos nos EUA

Almofadas de espuma

• Vantagens: Leve e económico

• Desvantagens: Alívio de pressão limitado, propenso a compressão, inadequado para estar sentado durante muito tempo

Almofadas de gel

• Vantagens: Apoio confortável e estável

• Desvantagens: Pesado, fraca dissipação de calor, alívio de pressão limitado a longo prazo

Almofadas híbridas

• Estrutura: Espuma combinada com células de ar

• Prós: Apoio equilibrado e alívio da pressão

• Contras: Custo mais elevado

Almofadas de ar (mais recomendadas pelos enfermeiros)

• Vantagens: Melhor redistribuição da pressão, ideal para estar sentado durante muito tempo, ajustável, alívio da compressão.

• Motivo da concentração: A elevada adaptabilidade e o alívio da pressão de grau médico fazem deles a melhor escolha em lares de idosos

Principais benefícios das almofadas de ar nos lares de idosos

As almofadas de ar para cadeiras de rodas apresentam várias vantagens:

• Apoio adaptativo: Adapta-se a diferentes pesos e posturas corporais.

• Alívio de pressão: Baixa pressão na região isquiática e sacral.

• Estabilidade: Deslizamento e queda mínimos.

• Redução da carga de trabalho de enfermagem: Menos intervenções de reposicionamento

• Utilização de longa duração: Adequado para 6 a 12 horas de trabalho sentado por dia

• Recomendações das diretrizes: Aprovado pelas diretrizes de tratamento de feridas dos EUA para residentes de alto risco

Comparação de tipos de almofadas comuns

O que os lares de idosos devem considerar ao escolher uma almofada de ar anti-escaras

Redistribuição da pressão

• Em que medida é que a almofada consegue distribuir a pressão por toda a região do ísquio-sacro-cóccix?

• A almofada tem um design com várias células de ar configuradas para fornecer um determinado grau de apoio separado?

Estabilidade e segurança

• A almofada permite que os residentes se desequilibrem?

• A almofada afunda-se demasiado?

Capacidade de peso

• Suporta uma vasta gama de tipos de corpo, por exemplo, 40-200 kg

Manutenção e usabilidade

• Os enfermeiros podem ajustar rapidamente a pressão do ar?

• A limpeza é simples e higiénica (urina, suor, desinfectantes)?

Compatibilidade

• Adapta-se a diferentes modelos de cadeiras de rodas

• Adequado para encostos inclinados ou reclinados

Orçamento e tempo de vida

• Diferenças de custo entre almofadas de ar estáticas e dinâmicas

• Tempo de utilização previsto (normalmente 2-3 anos)

Almofadas de ar estáticas vs. dinâmicas

Almofadas de ar estáticas (tipo ROHO):

• O ar deve ser regulado manualmente

• Bom para pacientes que se podem reposicionar

Almofadas de ar dinâmicas (pressão alternada):

• Ciclos de inflação e deflação automáticos

• Redução do acompanhamento do pessoal de enfermagem

• Ideal para residentes de alto risco com problemas cognitivos ou imóveis

Nos lares de idosos, as almofadas de ar dinâmicas são especialmente adequadas devido ao seu apoio robusto, baixo ruído e fácil manutenção.

Conselhos práticos para o pessoal dos lares de idosos

• Inspecionar pele sacral e isquiática diário

• Verificar semanalmente a pressão de ar da almofada

• Para residentes inconscientes ou imóveis: auxiliar o micro-ajuste a cada 30-60 minutos

• Manter a almofada seca e limpa

• Evitar colocar objectos pessoais pesados sobre a almofada para evitar deslocações de pressão

Perguntas frequentes (FAQ)

P1: As almofadas de ar serão demasiado macias e tornarão os residentes instáveis?
A1: Para que as almofadas de ar sejam instáveis, têm de estar pouco insufladas e os residentes têm de ser mais pesados do que a capacidade de peso da almofada. Além disso, se as almofadas de ar forem de alta qualidade e estiverem ajustadas para as definições de pressão corretas, devem fornecer apoio suficiente para eliminar qualquer inclinação e deslizamento, mesmo com residentes mais frágeis.

P2: O pessoal precisa de ajustar a pressão do ar diariamente?
A2: As almofadas de ar estáticas fornecem sempre a mesma pressão sob a almofada e, por conseguinte, podem necessitar que o pessoal ajuste a pressão se esta for demasiado alta ou baixa. Por outro lado, as almofadas de ar dinâmicas (alternadas) ajustam a pressão automaticamente para fornecer ao utilizador a pressão correta de que necessita e podem ser deixadas sem que o pessoal tenha de ajustar a pressão do ar ou de a monitorizar.

Q3: Os residentes com excesso de peso são adequados para almofadas de ar?
A3: Sim. As almofadas de ar são fabricadas para suportar uma vasta gama de pesos. Além disso, o ajuste correto das almofadas de ar dissipa a pressão e proporciona estabilidade aos residentes maiores.

Q4: A almofada dinâmica faz barulho que incomoda os residentes?
A4: Com as almofadas mais modernas, as bombas de baixo ruído permitem que as almofadas dissipem o ar sem causar perturbações. Quando corretamente instaladas, as perturbações do sono e do repouso não devem ser uma preocupação.

Q5: Com que frequência deve ser substituída a almofada? Qual é o seu tempo de vida útil?
A5: Se forem bem cuidadas, a maioria das almofadas de ar de alta qualidade duram entre 2 a 3 anos. A substituição das almofadas é necessária mais cedo se houver fugas, desgaste do material ou perda consistente de pressão. As inspecções regulares ajudam a manter a almofada e o doente em segurança.

Conclusão

Para residentes em lares de idosos nos EUA que permanecem sentados durante longos períodos, almofadas de ar para cadeiras de rodas são a opção mais recomendada. A almofada mais adequada será:

• Reduz o risco de úlceras de pressão

• Melhora o conforto e a postura

• Reduz a carga de trabalho dos enfermeiros

Nursing homes should consider the resident's individual attributes, available care resources, and compatibility of the wheelchair in order to choose the most suitable almofada anti-escaras para cadeira de rodas para doentes que se sentam numa cadeira de rodas durante longos períodos.