As úlceras de pressão ou escaras representam um problema de saúde crítico para os doentes com mobilidade reduzida. Estas lesões cutâneas são particularmente problemáticas porque não só aumentam o desconforto do doente, como também podem provocar infecções e aumentar o tempo necessário para a sua cura. O tratamento não é menos complexo porque as escaras existentes são difíceis de gerir e é frequentemente necessária uma abordagem multifacetada. A prevenção e a gestão das escaras podem recorrer a diferentes meios, colchões anti-escaras são frequentemente recomendados. A questão é: estes colchões ajudam a curar as escaras pré-existentes?
Este artigo tem como objetivo fornecer aos prestadores de cuidados de saúde e aos cuidadores familiares na América do Norte, incluindo agentes de compras hospitalares e gestores de centros de reabilitação, informações relevantes sobre os colchões anti-escaras e o seu papel no tratamento. A formação objetiva dos utilizadores permite a integração destes colchões numa estratégia mais complexa de tratamento das escaras.
Compreender as escaras e o seu processo de cura
A patologia primária e subjacente às escaras é a isquemia sustentada devido à pressão externa que resulta na morte celular e na ulceração. A grande preocupação reside no facto de as escaras serem classificadas com base na sua gravidade e de a classificação ser feita em várias fases.
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Fase 1 (ligeira): A pele está vermelha ou descolorada, mas não existe uma ferida aberta.
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Fase 2 (Moderada): Há uma perda parcial da pele e a pele exterior mantém-se.
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Fase 3 (grave): Há uma perda total da pele e os tecidos mais profundos também são afectados.
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Fase 4 (Muito grave): Danos extensos nos músculos, ossos ou estruturas de suporte.
A cura de escaras envolve a eliminação da causa subjacente - principalmente a pressão sustentada - e a facilitação dos processos naturais de cura do corpo. Alguns aspectos importantes são o alívio da pressão, a higiene do doente, o controlo das infecções, a nutrição e o movimento.
O papel dos colchões anti-escaras na cura
As estratégias de tratamento de escaras colocam os colchões de tratamento de escaras como componentes integrais. Estes trabalham para controlar e minimizar a pressão sobre a pele, especialmente nas áreas problemáticas. Colchão anti-escaras
Redução da pressão e melhoria do fluxo sanguíneo
Estes colchões ajudam na perfusão e circulação dos tecidos da pele, aliviando a pressão corporal, reduzindo a tensão e melhorando o fluxo sanguíneo. Isto é crucial no processo de recuperação, uma vez que a cicatrização dos tecidos moles requer uma perfusão e nutrientes adequados.
Otimizar o ambiente da ferida
Tipos específicos de colchões (ar dinâmico ou colchões de pressão alternada) reduzem os factores de cisalhamento e humidade, melhorando assim o microambiente para a cicatrização.
Tipos e suas aplicações curativas
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Colchões de espuma anti-escaras: Com caraterísticas de alívio de pressão estável, estas camas são adequadas para doentes com feridas ligeiras a moderadas e mobilidade limitada.
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Colchões de ar e de pressão alternada: Consideradas superiores para a redistribuição da pressão dinâmica, estas camas são frequentemente utilizadas em casos moderados a graves para promover a circulação.
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Colchões híbridos: Integrar as vantagens dos colchões de espuma e de ar para manter o conforto e aliviar a pressão.
Limitações dos colchões na cicatrização de escaras
Por muito benéficos que os colchões possam ser, a questão de saber se os colchões curam as escaras requer uma análise diferenciada, nomeadamente no que diz respeito às suas capacidades de prevenção e de apoio. Colchões anti-escaras:
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Não pode substituir os cuidados médicos profissionais: A cicatrização eficaz de escaras requer cuidados especializados, que podem incluir a limpeza completa da ferida, mudanças de penso, controlo de infecções e, em alguns casos, intervenção cirúrgica.
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Fazem parte de um plano de tratamento abrangente: No caso de escaras avançadas, é necessária uma abordagem interdisciplinar, que envolve também cuidados de enfermagem, intervenção nutricional, fisioterapia e gestão médica.
- Tem limitações para feridas avançadas: No caso das úlceras de fase 3 e 4, os colchões ajudam a controlar os danos, mas, sem uma intervenção ativa, não é possível curar as escaras.

Melhores práticas para utilizar colchões anti-escaras para ajudar na cicatrização
Para uma melhor cicatrização, os colchões anti-escaras devem ser ajustados da seguinte forma
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Escolha o tipo de colchão e a firmeza corretos com base na gravidade da ferida, no peso e no nível de mobilidade do doente.
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Combinar a utilização do colchão com um reposicionamento regularA fim de reduzir a acumulação de pressão, os doentes devem mudar de posição de duas em duas horas.
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Incorporar cuidados profissionais para feridas e apoio nutricionalOs colchões só tratam de um aspeto da cura.
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Monitorizar regularmente o estado do colchãoA sua utilização é assegurada sem fugas ou avarias de material.
Estudos de caso ou exemplos
Um centro de reabilitação registou um tratamento eficaz de escaras de fase 2 e 3 com colchões de pressão alternada e intervenção de enfermagem especializada. Os doentes observaram um menor número de escaras e um fecho mais rápido da ferida em comparação com os colchões de espuma.
FAQ
Q1: Os colchões anti-escaras podem curar completamente as escaras?
Não, os colchões para escaras não curam completamente as escaras. Ajudam a aliviar a pressão, mas é necessária uma melhor gestão médica para curar as escaras.
Q2: Em quanto tempo posso esperar ver melhorias quando utilizo um colchão para escaras?
A melhoria pode ser observada com um banho e tratamento adequados, tendo em consideração o nível de base da escara. A cicatrização da pele pode ser registada em poucos dias ou semanas.
Q3: Preciso da recomendação de um médico antes de comprar um colchão anti-escaras?
Uma recomendação médica é o ideal. Garante que o colchão selecionado é adequado ao estado do doente e ao seu percurso de cuidados.
Conclusão
O colchões anti-escarasOs sistemas de tratamento de úlceras de pressão, embora concebidos principalmente para reduzir a pressão e curar as escaras existentes, integram o tratamento das úlceras de pressão numa estrutura de cuidados existente. Não devem ser utilizados como substitutos da intervenção médica, do tratamento de feridas e dos cuidados globais do doente. A utilização correta do tratamento das escaras e a sua utilização adequada permitem obter melhores resultados clínicos e para o doente.
